第70章 老相识,凌麟珐
作者:
謦灵小妖 更新:2021-09-02 19:17 字数:2787
“凌麟珐!”
謦言惊喜的向眼前穿着蓝色手术衣的凌麟珐喊道。
由于picu里面的病人比较复杂,且容易交叉感染,所以,picu的医护人员里面都穿着手术隔离衣,而不是自己的衣服。
这是为了避免弄脏自己的衣服,也是为了便于手术隔离衣集中清洗消毒,避免病人间的交叉感染。
“謦言!”菱角分明的凌麟珐也是惊讶的看向謦言。
“你怎么来这里了?”
他和謦言是大学同学,对于謦言在一附院的遭遇有所耳闻,只是自己最近也很忙,对謦言最近两天已经开始开诊所坐诊的事情,还有所不知,而且謦言以前是轮转打算干外科的,所以对于謦言的到来自然感到意外。
“謦医生是我们请过来给这里的重症腹泻患儿看病的!”
一旁的关骰锵有点中气不足的回道,因为之前受到麻藤和张琴的不待见,他自然认为眼前的医生可能也会不太待见他。
“老专家们都讨论了一天都没有什么好办法,你有好的治疗方案?”凌麟珐难以置信的说道。
謦言以前可是干外科的,这都被一附院辞职不到一个月,竟然就连picu的重症腹泻都可以看了,这换做是其他人也难以置信了!
“病人还没有看呢,总归先看看再说吧。”謦言谦虚的说道。
“正好!你有空吗?帮我介绍一下患者的情况!”謦言客气的向凌麟珐说道。
凌麟珐大学毕业之后来了市中心医院干内科,现在他在picu,估计是大内科轮转到这边了。
前面这里的医生和护士都不待见关骰锵和他,如果想叫这边的医生帮忙一起介绍一下,估计也是不待见,真要是自己随便看看,那也就不能随便动这边的病人病史,就更不要说比较全面的了解这边病人的病情了。
更为重要的是,一个picu有50个病人,要真的一个个自己看过去,估计要天荒地老了。
“有空!正好白班下班了,而且也是在我管的床位上,那我就给你先介绍一下吧。”
本想犹豫一下的凌麟珐最终还是答应謦言的请求,毕竟以前在大学的时候,两人还是玩的比较来的,而且謦言这个学霸在大学临考前都帮忙给他划过重点,这也是他在大学期间没有挂科的一个重要原因。
“我现在管的床位是20-28床病人,他们都是昨天半夜过来的,正好我夜连白班收的病人!
他们共同的病史特点都是国兴国际的学生,症状一开始都是上吐下泻就诊的,在我们这边急诊就诊后,都是配了蒙脱石散和口服补液盐回去了!
本以为按照这样的常规治疗就没事了,可是到了后半夜,这些孩子就陆续的过来了!
当时腹泻是止住了,但是呕吐却更加厉害了,而且肚子也腹胀腹痛起来,精神也明显萎靡了起来!
而且有几个小孩子还出现了休克早期的表现,于是,后半夜来的这几个孩子都直接收到了picu!
还好收到了picu,因为他们一进来就出现了休克的表现,我们昨天晚上为了应付这些个孩子,都在抢救休克中度过来了,都没有怎么休息,到今天早上,这些孩子的生命体征才稳定!
可还是存在腹胀的情况,于是,就全都做了一个床旁腹部平片,显示都是‘动力性肠梗阻,似可见肠道间隙增宽’。”
凌麟珐一边带着謦言过去,一边汇总式的介绍孩子们的病情。
由于他床上的孩子都是因为国兴国际才生病过来的,而且由于小孩子比较干净,并没有高血压、糖尿病等其他慢性疾病,所以他们的治疗和病史基本都一样,只是病情比较严重,且程度有点不一样。
“肚子比较胀,全腹有深压痛伴反跳痛!”
謦言一边听着凌麟珐的介绍,一边给孩子们进行体检。虽然孩子们浑身无力的躺着一动不动,但是在謦言按压腹部的时候,他们还是露出了痛苦的表情,尤其是在手指快速离开腹部的时候,他们的表情最为剧烈,还不自主的躲避,并试着有手过来抗拒。
“有早期腹膜炎的表现,应该是重症如诺病毒腹泻,伴小肠结肠炎,而且是坏死性小肠结肠炎早期!”
謦言看着这些留着胃肠减压的孩子,比较肯定的向凌麟珐说道。他连不是凌麟珐管的几个如诺病毒腹泻患者也一块看了。
毕竟他在自己诊所的时候就碰见过一个坏死性小肠结肠炎的患者,只不过他诊所的条件有限,把孩子及时送到一附院去了。
这次一下子看到这么多,而且检查也相对比较齐全,他当然很快就能够诊断出来。
虽然重症腹泻的患者有十来个,但是好在发病都是一样的,謦言不到一刻钟就全部看完了。
当然,更为重要的是有凌麟珐这个朋友帮忙汇报病史,要不然的话,謦言一个个病人看过去,还不知道看到什么时候去了。
“我们的主任看过腹部平片也是这么考虑的,而且前面那些过来的老专家也会这么一个诊断,可关键在于后面的治疗处理上比较棘手!
按照常理,坏死性小肠结肠炎很容易出现肠道坏死穿孔,我们请外科医生会诊,急诊手术进去探查也可以将患者救回来了。但是像如诺病毒性腹泻合并坏死性小肠结肠炎的情况就比较复杂了,不但有严重的全身情况,而且是病毒感染导致的肠炎,很容易导致全身抵抗力下降,合并全身性的细菌感染,一般来说,病毒性出现这种情况,基本都拉不回来了!
因为这种情况,如果不开刀探查手术治疗,肠坏死穿孔会出现全身性脓毒血症,患者就拉不回来了。
但是开刀的话,又会病情加重,就算小肠造口也有可能阻止不了病情的进展!”
凌麟珐毫无保留的将他所知道的情况说了出来。
“有这么严重?”一边的关骰锵紧张的询问道。
之前都是屠骰和这边医院联系的,以为就是腹泻有点难治,而且是爆发性发病,请上各路专家过来会诊治疗,只是为了表示对患者们的重视,好减轻国兴国际的原罪。
没想到一个腹泻居然还有可能要人性命,这就就有点烫手了。
很明显,这些重症腹泻的患者不是一时半会能够治好的。
顿时,他就不禁后悔又接收屠骰与謦言有关的任务了。
之前他接收的任务都轻松能够完成拿钱的,现在碰到謦言却不但要折兵,还有可能要赔钱!
“有这么严重!”謦言肯定的说道,因为他考虑到的情况,凌麟珐基本都帮他说了出来。
现在棘手的关键在于治疗上,如何阻止病情进一步发展,避免出现坏死性小肠结肠炎出现肠穿孔的情况。
见謦言连想都不用就脱口了,关骰锵不禁觉得菊肛有点一紧。
“有什么办法不要让孩子们出现这种情况吗?”关骰锵急忙向謦言他们担心的请教,“要是孩子出现死亡的情况,国兴国际就是算彻底玩完了。”
关骰锵看向了謦言,而謦言看向了凌麟珐。
见到这样的画面,关骰锵菊肛再次一紧,都不禁后悔请謦言过来了。
因为现在主要都是凌麟珐在说,而謦言只是适时附和,顿时,关骰锵就觉得謦言有种东郭先生的感觉。
“我也不知道,关于具体的治疗方案,专家们还在picu里面的会议室里面讨论着呢,都快要3个小时了,听抽空出来的人说,到现在还没有一个确切的结论或方案呢!”凌麟珐也有点担心孩子们的情况说道。
“都这个时候,还没有一个确切的结论和治疗方案?”
謦言不禁有点鄙视的说道。要是这些孩子在不拿出一个阻止病情发展的治疗方案,那就真的要出现坏死性肠穿孔,这些孩子的性命就真的有危险了!
“老专家们都没有讨论出办法,难道你有办法?”看到謦言淡一副风清云高、心中有底的表情,凌麟珐不禁想起謦言也是他们的‘外援’,于是好奇的询问道。