第64章 意外事件
作者:
罪蛾 更新:2021-05-24 09:59 字数:2483
当琐碎的日常生活在某一个时刻被一个意外事件彻底击碎之后,我们或许便能够真正珍惜一切来之不易的平静与幸福。
“他就是一个从乡下出来的‘三无’男。没房没车没钱,只有我这样的傻姑娘才会不顾家人的极力阻止义无反顾地跟了他!当初我觉得他吃苦耐劳勤俭节约,总会闯出一番事业。谁知道他居然如此不可理喻!竟然自私到连给我那可怜的孩儿买药都舍不得!”
“是茵栀黄吗?”吕医生继续翻阅着她被收入住院时丈夫接受问询所留下的备注。
“对!小星他是可怜的早产儿,所以刚出生 3 天左右就得了黄疸。而且连续好几天了都一直居高不下!狠心的他却舍不得拿出钱来买茵栀黄给自己的孩子退黄!”这位年轻的妈妈一想起自己的孩儿就悲痛欲绝!
“黄疸本身只是一种生理表征,它是由于血液里胆红素过高引起的。宝宝刚出生的时候,由于各种原因胆红素会升高,而肝脏功能发育不成熟,处理胆红素的能力有限。代谢不掉的胆红素就会聚集在血液里,达到一定量后就出现黄疸的症状。黄疸是新生儿发生率很高的病症,绝大多数新生儿在出生 3 天左右会得黄疸。通常生理性黄疸会在宝宝出生后 5~7 天开始下降,14 天后逐渐褪完。无论是足月儿还是早产儿,出生后都会出现黄疸,其中绝大部分是生理性的,少部分是病理性黄疸。而且随着孩子肝脏功能一天天强大,聚集的血胆红素最终会被排出体外,所以大部分的婴儿黄疸都可以自愈。”
“可是医生说只要使用了那个茵栀黄很快就会好起来了!”女子似乎并不太信任这位精神科的医生。
“十个娃八个黄,六个七个被推荐用茵栀黄。只要发现孩子黄疸指数高一点点,医生都会给开这种药。他们只是完全按照药物的说明书来选用,或者甚至是约定俗成的经验。而没有及时查阅相关科研论文,医生尤其需要补充更新各种医疗知识。实际上,茵栀黄退黄早就应该被淘汰了。早在2011 年《中华儿科杂志》曾发表了一篇「茵栀黄口服液治疗足月新生儿高胆红素血症的多中心随机对照研究」。研究中记录,服用茵栀黄联合光疗的对照组,有 25.1%的患儿每天大便次数超过 5 次,明显高于没有使用茵栀黄的对照组。25.1%,从概率学上来讲,这真的是一个很高的比例了。而在2016 年,国家就禁止了婴幼儿注射茵栀黄。16 年 8 月,国家食品药品监督管理总局(cfda)就发布公告,明确指出新生儿、婴幼儿(三岁以内)禁止使用茵栀黄注射液。茵栀黄本身是中成药,成分不明确,毒副作用很难评估。注射了茵栀黄之后,容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应。注射茵栀黄的不良反应如此可怕,但在之后的这么多年里国家一直没有明令禁止。它一直坑害着无数的新生儿,直到 16 年 cfda 发布公告。在 16 年 cfda 发布公告之前,茵栀黄是无数新生儿的噩梦。”
“国家禁止的只是注射液,那医生给推荐的茵栀黄口服制剂是不是还是可以用?”
“17 年 cfda 重新发布了修订茵栀黄口服制剂说明书的公告,其中就明确强调了口服茵栀后会出现腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。因为口服茵栀黄的退黄原理其实与泻药类似,让孩子多排便,将多余的胆红素排出体外黄疸自然就退了。没错,退黄的真相就是——拉肚子!新生儿肠道功能发育不全,如果出现腹泻,会对身体造成一定的损伤。而长时间的腹泻,容易继发乳糖不耐受,这对还在喝奶的孩子来说,在营养吸收上是非常不利的。对孩子们来说,这完全就是在遭罪,甚至有可能出现烂屁股的情况。其实出现黄疸时,如果是生理性黄疸,给宝宝多哺喂即可;如果黄疸是病理性的,使那么使用「蓝光」治疗,才是正确「退黄」方法。其实,大部分孩子的黄疸并不严重,并不需要额外的治疗,即便是不服用茵栀黄也是可以退黄的,只不过会慢一点而已。想要尽早退黄,最重要的就是多多哺乳,多吃多拉就能自然地促进胆红素迅速排出体外。如果黄疸真的很严重,权威机构统一认为,蓝光治疗黄疸不仅有效,还十分安全。所以,真的完全没必要为了退黄,吃副作用不明、不良反应不明、禁忌不明的茵栀黄。”
“可是医生说过只要黄疸指数高,社区医院就不给打疫呀!”
“只要孩子没有并发症,一般是不影响疫苗接种的。比如最容易受黄疸影响的乙肝疫苗第二剂,中国疾病预防与控制中心对禁忌描述是:急慢性严重疾病、对疫苗成分过敏、精神系统疾病,其中根本不包含黄疸。如果真的遇到社区医院不给接种的情况,可以尝试与接种人员积极沟通。实在无法沟通可以等宝宝黄疸退一退,推迟一段时间打疫苗,并不会影响接种效果。在这之前,如果还有医生坚持用茵栀黄来退黄疸,那不如直接换一个医生。”
“所以,原来是我的错?是我害了自己的孩子!他还那么小,还不会说话,还只会爬来爬去!我的小星——都怪我!”她悲恸欲绝,泪如雨下。
吕医生把桌上的一盒卫生纸推到了她面前,缓缓说到:“这并非是你的错。你们初为父母,都难免遇到各种防不胜防的陷阱。初为人母,因为太过在乎同时也没有足够经验,所以才会关心则乱。但是生活总得继续下去。这只是一连串的意外事件,放过你自己,让往事随风去吧。”
“谢谢。可是我一直都只是在埋怨和指责别人!所以才会在小星头七的晚上被惩罚了吗?我怎么能够忘记自己的小星呢?他那么可爱,他只是想要带我一起离开吧!”
“往前走并非就意味着遗忘。他只是想要和自己的妈妈一起走下去。为母则强,你一定能够坚强起来,勇敢地面对生活中的一切。因为只要有妈妈的怀念,宝宝就永远找得到回家的路。有了思念的陪伴,便永不独行。宝宝如果知道妈妈因为自己而受苦受难也会一样痛苦不已,所以我们才需要带着只有我们自己记住的回忆勇敢前行。而且你的丈夫每天都在关心着你的治疗情况,他怕你的父母担心,还告诉他们说你出远门了。新的生命代表着新的希望,还有过去的美好记忆。他们正在等着你,只有你自己才能够做出选择,从来就没有对与错。你随时都可以出院了,只需要让院长签个字就好了。最近多多注意休息,保重自己。”
吕巭刚刚送别了最后一个病人,就迫不及待地打电话回家。
“你刚才给我说的事情我早就想过了。我把手中的工作交接完成就跟院长办理辞职手续去。我的股票可是赚了一大笔钱呢,今晚,等我回来就好好努力,为了成为一个爸爸而做出不懈的冲刺。”
“哈哈哈,都老夫老妻了,还害羞呢。”